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为了更安全的使用盐酸肾上腺素原料药要注意以下几点

2018-05-15

 

 
  盐酸肾上腺素原料药对于下列情况应慎用,器质性脑损害,心血管病,包括心绞痛、心律失常、心脏扩大、脑血管硬化、冠状动脉病、各种器质性心脏病,糖尿病,青光眼,高血压,甲亢,帕金森病,可使僵硬与震颤暂时性加重,吩噻嗪类引起的循环虚脱或低血压,因本品的使用导致血压进一步下降,精神、神经疾患的症状恶化,心源性、外伤性或出血性休克时,用本品无益。应用本品时必须密切注意血压、心率与心律变化,多次应用时还须测血糖变化。逾量的征象为:焦虑不安、皮肤潮红、胸痛、寒战、发热、抽搐、血压变化,心律失常、exin、呕吐、皮肤苍白寒冷等。
 
  盐酸肾上腺素原料药注意事项,交叉过敏反应:对其他拟交感胺类药,如mahuang碱、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、苯肾上腺素等过敏者,对本品也可能过敏.本品可通过胎盘屏障,致胎儿缺氧。动物研究显示所给药量比人类的zui大剂量高25倍时,有致畸作用。因本品能松弛子宫平滑肌,延长第二产程,大剂量时减弱宫缩,故分娩时不主张应用。剖宫产麻醉过程中用本品维持血压可加速胎儿心跳,当母体血压超过l7.3/10.7kPa(130/80mmHg)时不宜用。小儿给药须小心,曾有报道在哮喘小儿中应用时发生昏厥。老年人对拟交感神经药的作用敏感,宜慎用。对诊断的干扰:应用本品时可能升高血糖和血清乳酸水平。
 
  盐酸肾上腺素原料药用途,为白色或黄白色结晶性粉末;无臭,味苦;遇空气或日光接触即绥缓氧化变为淡粉红色,zui后成棕色。在中性或碱性溶液中不稳定,饱和水溶液显弱碱性反应。极微溶于水,不溶于乙醇、氮仿、脂肪油或挥发油,易溶于矿酸或氢氧化碱溶液。常用其盐酸盐,易溶于水。由肾上腺髓质分泌的一种儿茶酚胺激素。在应激状态、内脏神经刺激和低血糖等情况下,释放入血液循环,促进糖原分解并升高血糖,促进脂肪分解,引起心跳加快。肾上腺素(adrenaline,epinephrine,AD)是肾上腺髓质的主要激素,其生物合成主要是在髓质铬细胞中首先形成去甲肾上腺素,然后进一步经苯乙胺-N-甲基转移酶(phenylethanolamine N-methyl transferase,PNMT)的作用,使去甲肾上腺素甲基化形成肾上腺素。
 

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