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天气转冷对于抗病毒的药物你有了解吗?

2018-09-11

          病毒感染性疾病发病率高,传播快,流行广,长期以来一直缺乏对其治疗有效的方法和药物。抗病毒的药物的发展较慢。病毒对抗病毒的药的产生耐药性的能力越来越被人们所重视。抗病毒感染的途径很多,如直接抑制或杀灭病毒、干扰病毒吸附、阻止病毒穿入细胞、抑制病毒生物合成、抑制病毒释放或增强宿主抗病毒能力等。抗病毒的药物的作用主要是通过影响病毒复制周期的某个环节而实现的。

      抗病毒的药是一类用于预防和治疗病毒感染的药物。在体外可抑制病毒复制酶,在感染细胞或动物体抑制病毒复制或繁殖,在临床上治疗病毒病有效的药物。
   
      抗病毒的药根据抗病毒的药物的作用机制,可将目前的抗病毒的药物分为以下几类: 

1. 穿入和脱壳抑制剂:金刚烷胺金刚乙胺、恩夫韦地、马拉韦罗

2. DNA多聚酶抑制剂:阿昔洛韦、更昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、膦甲酸钠

3. 逆转录酶抑制剂:

核苷类:拉米夫定、齐多夫定、恩曲他滨、替诺福韦、阿德福韦酯

非核苷类:依法韦仑、奈韦拉平

4.蛋白质抑制剂:沙奎那韦

5.神经氨酸酶抑制剂:奥司他韦、扎那米韦

6.广谱抗病毒的药:利巴韦林、干扰素

   
      下面本文给大家介绍几款抗病毒的药物的作用机理、功能、不良反应与处理进展进行综述。

 盐酸金刚乙胺
作用机理: 为一全身抗病毒的药。 功能: 临床用于预防A型流感病毒引起的感染,对其他型流感病毒作用甚小。 注意事项: 肝功能不全者对金刚类药过敏者禁用。
   
病毒唑
作用机理: 为合成广谱抗病毒的药,可能是抑制磷酸肌酐脱氢酶,使鸟嘌呤核苷酸不能合成而阻止病毒核酸的合成。对流感病毒(A型、B型)、DNA和RNA病毒均有效,但对乙肝病毒作用不明显;对病毒性肺炎、甲型肝炎、疱疹、麻疹有防治作用,但临床评价不一。 国内已证实对流行性出血热特别是早期疗效明显,有降低病死率、减轻肾损害、降低出血倾向、改善全身症状等作用。 功能: 临床用于病毒性呼吸道感染和疱疹病毒,如角膜炎、结膜炎、口炎、小儿腺病毒肺炎等。 注意事项: 极少数病人口服或肌注本品后有口干、软便或稀便、白细胞减少等症状,停药后可恢复正常。 妊chen初3月者禁用。

   
无环乌苷
药名: 无环乌苷Aciclovir(阿昔洛韦)舒维疗 作用机理: 为一广谱高效的抗病毒的药,本品抗疱疹病毒活性强。在宿主正常细胞的磷酸激酶作用下,转化为具有抗病毒活性的三磷酸阿昔洛韦,对单纯性疱疹病毒、水痘、带状疱疹病毒最敏感,对乙型肝炎病毒、EB病毒和巨细胞病毒均有抑制作用。 不仅可用于局部,还可用于全身的治疗或预防疱疹病毒性的感染,毒性低、起效快、口服几无副作用。 功能: 临床用于治疗单纯性疱疹病毒(HSV)I型、2型的皮肤或粘膜感染、带状疱疾病毒感染及乙型肝炎。 注意事项: ①注射给药,只能缓慢滴注(持续1~2小时),不可快速推注,不可用于肌注和皮下注射。 ②对疱疹病毒性脑炎及新儿疱疹的疗效尚未能肯定。 ③不良反应有一时性血清肌酐升高,肾功能不良者、孕妇、哺乳妇女慎用。肾功能不全者酌情减量。 ④合用丙磺舒增加t1/2和血浆药时曲线下面积(AUC)。 ⑤输液时必须输入适量的水,以免无环鸟苷的结晶在肾小管内积存而影响肾功能。稀释后药液应立即使用,不得保存后再用。 

脱氧无环鸟苷地昔洛伟
药名: 脱氧无环鸟苷地昔洛伟,脱氧阿普洛韦,6-Deoxyacyclovir,BW-51U。 作用机理: 作用机理与阿昔洛韦相同。本品为阿昔洛韦前体药物,口服吸收好,与a一干扰素联用,在治疗过程中能抑制所有乙肝病毒标志物。其余见阿普洛韦。

   
盐酸金刚烷胺
作用机理: 本品为一抗病毒的药。显著抑制病毒脱壳作用使病毒核酸不能脱壳,抑制病毒侵入宿主细胞。用于防治甲型流感病毒所致呼吸道感染。也有利于神经元的贮存部位释放多巴胺,对特发性帕金森综合征,疗效优于抗胆碱药但不及左旋多巴,可缓解药物引起的锥体外系反应。 临床用于治疗特发性帕金森氏综合征和伴有脑动脉硬化的帕金森氏综合征老年患者。 功能: 临床用于与甲型流感密切接触的人的预防感染,也用于抗震颤麻痹;具有见效快之特点。 注意事项: ①可见抑郁、充血性心衰、体位性低血压、尿储留、精神病、幻觉、共济失调、焦虑、厌食、反胃、便秘等不良反应。过量较大时可有头痛、嗜睡等不良反应,反胃、皮疹等偶见。 ②哺乳期妇女禁用,有癫痫、精神病史、充血性心衰、肝、肾功能不全及脑动脉硬化的患者慎用。


      抗病毒的药物是有抑制病毒吸附、基因脱壳、核酸合成等作用的一类药物。抗病毒疗法是对病毒感染的根本治疗。抗病毒的药物可延缓病毒性疾病的进展,但不能清除病毒。

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